Enhanced External Counterpulsation EECP

Enhanced External Counterpulsation (EECP)

Pengobatan / By / February 8, 2023 / , , ,

Apa Itu Enhanced External Counterpulsation (EECP)?

Enhanced external counterpulsation (EECP) adalah prosedur yang digunakan untuk menangani nyeri dada berulang (angina pektoris refrakter) yang telah diakui oleh Food and Drug Administration (FDA). EECP bekerja dengan cara menggunakan tekanan untuk mengembalikan alirah darah seperti semula. Prosedur ini bersifat noninvasif dan dapat dilakukan dengan cara rawat jalan.

Kapan EECP Dibutuhkan?

Kriteria dan Manfaat

Ketika seseorang mengalami angina pektoris, jantung tidak mendapatkan darah kaya oksigen yang cukup akibat penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah arteri. EECP biasanya digunakan ketika langkah pengobatan yang lain tidak dapat meredakan nyeri pada angina, dan tidak dapat mengembalikan kondisi vaskular pasien pasca prosedur revaskularisasi (Percutaneous Coronary Intervention). Prosedur ini mungkin juga disarankan untuk penderita yang membutuhkan pengembalian aliran darah tetapi tidak memungkinkan untuk melakukan prosedur pembedahan.

Siapa Saja yang Membutuhkannya?

Dokter mungkin akan merekomendasikan penggunaan EECP jika Anda mengalami:

  • Nyeri dada berulang.
  • Batuk.
  • Kelelahan.
  • Sesak napas.

Selain itu, EECP dapat pula mengatasi beberapa kondisi lain, seperti:

  • Cardiac syndrome X (CSX).
  • Penyakit serebrovaskular.
  • Gagal jantung.
  • Gagal ginjal.
  • Disfungsi ventrikel kiri.
  • Penyakit paru-paru (penyakit pulmonal).
  • Peripheral artery disease (PAD).

Sebelum EECP: Persiapan

Risiko

Kebanyakan orang tidak mengalami efek samping, rasa tidak nyaman, atau komplikasi yang serius. Namun, terdapat kondisi yang amat jarang ditemui di mana beberapa orang mengalami sesak napas dan membutuhkan perawatan dari rumah sakit. Selain itu, beberapa risiko komplikasi lain yang dapat terjadi setelah menjalani prosedur EECP, yaitu:

  • Kelelahan atau nyeri otot
  • Lecet atau iritasi kulit ringan akibat perangkat EECP
  • Memar
  • Edema
  • Rasa tidak nyaman pada otot atau sendi
  • Kebas atau kesemutan
  • Luka tekan.

Persiapan 

Sebelum menjalani prosedur, Andaperlu mempersiapkan beberapa hal, seperti:

  • Mendapatkan rujukan dokter
  • Menjadwalkan janji praperawatan, yang meliputi penilaian perawatan, tes stres latihan, dan orientasi prosedur serta perangkat.

Saat Prosedur EECP: Seperti Apa Prosedurnya?

Tahap-Tahap Prosedur EECP

Prinsip kerja alat ini adalah untuk membentuk pembuluh kolateral baru. Dokter akan menggunakan tiga set manset yang diisi udara secara cepat dengan tekanan yang dapat diatur berurutan mulai dari betis, paha, lalu pinggul, yang menyebabkan darah dari tungkai bawah diperas dan disalurkan ke pangkal aorta (counterpulsation). Terjadinya peningkatan tekanan diastolik akan memengaruhi peningkatan tekanan perfusi arteri koroner yang kemudian dapat menyebabkan terbentuknya kolateral baru untuk memasok darah pada otot jantung. 

Sebelum pemasangan EECP dilakukan, Anda biasanya akan diminta untuk mengosongkan kandung kemih dan berganti pakaian dan mengenakan celana khusus perawatan. Pelaksanaan prosedur kemudian dilakukan dengan beberapa tahapan, antara lain:

  1. Dokter memasang tiga tempelan elektrokardiogram (EKG) pada dada Anda dan tiga buah manset karet (pneumatic cuffs) yang terhubung dengan selang udara dipasangkan pada tiga lokasi, yaitu betis, paha, dan pinggul Anda.  
  2. Dokter memasang sensor pada jari Anda untuk memeriksa kadar oksigen dan tingkat tekanan pada darah, sehingga tenaga medis dapat menyesuaikan pengaturan alat untuk hasil terapi yang terbaik.
  3. Selama prosedur, Anda berbaring di atas meja empuk sementara udara mengisi manset di sekitar tungkai bawah Anda.
  4. Anda akan merasakan manset mengencang di sekitar tungkai atas dan bawah, serta pinggul Anda sampai mencapai tekanan yang diinginkan oleh dokter.
  5. EKG dan monitor tekanan darah berfungsi untuk menyelaraskan inflasi dan deflasi dengan detak jantung Anda. 
  6. Manset akan mengembang setiap jantung beristirahat, meningkatkan suplai darah ke pembuluh darah arteri yang mengantarkan darah ke jantung Anda. Kemudian dengan cepat kembali mengempis untuk memudahkan jantung Anda memompa lagi.
  7. Setelah Anda terbiasa dengan setiap sensasi yang ada, terapi harusnya membuat Anda kembali merasa nyaman. 

Setelah Prosedur EECP: Apa yang Harus Dilakukan?

Perawatan

Prosedur EECP tidak memerlukan perawatan di rumah sakit dan Anda dapat kembali beraktivitas seperti rutinitas sehari-hari segera setelah perawatan selesai. 

Reaksi setiap orang terhadap prosedur EECP bervariasi. Anda mungkin merasa lelah selama beberapa hari setelah perawatan. Kebanyakan orang merasakan kemajuan kondisi dalam beberapa minggu terakhir sesi pengobatan selama tujuh minggu.

Gaya Hidup yang Perlu Diubah

Olahraga dapat membantu menjaga kesehatan jantung Anda. Dokter akan membantu Anda merencanakan program latihan yang sesuai selama minggu perawatan dan setelahnya. Bicaralah dengan dokter jika Anda berencana untuk berolahraga atau aktif secara seksual.

Pertanyaan Umum Seputar EECP

Berapa Lama Prosedur Ini Dilakukan?

Prosedur ini adalah pengobatan rawat jalan. Anda biasanya memiliki total 35 jam untuk melakukan perawatan ini: satu jam sehari, lima hari seminggu, selama tujuh minggu. Anda juga dapat melakukannya dua kali sehari selama tiga setengah minggu dengan cara melakukan prosedur selama satu jam, istirahat, kemudian melanjutkan satu jam sesi lain.

Sekitar 20% orang perlu mengulangi prosedur EECP, terutama jika mereka tidak menyelesaikan sesi awal selama 35 jam tersebut.

Kapan Saya Harus Menghubungi Dokter?

Segera temui dokter bila gejala yang Anda rasakan muncul kembali dan bahkan nyeri dada atau tekanan karena aktivitas fisik atau stres terjadi cukup sering.

Anda dapat menghubungi OperasiJantung.id di nomor Whatsapp 0877-8777-8614 untuk konsultasi gratis mengenai pemasangan EECP di dalam maupun luar negeri. Dapatkan rekomendasi rumah sakit dan dokter, perhitungan estimasi biaya, hingga pengaturan janji temu dan akomodasi.

Sumber:

  1. EECP Therapy (Enhanced External Counterpulsation). https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/16949-enhanced-external-counterpulsation-eecp. Diakses 15 November 2022.
  2. EECP Treatment | Frankel Cardiovascular Center | Michigan Medicine. https://www.umcvc.org/conditions-treatments/eecp-enhanced-external-counter-pulsation-treatment. Diakses 15 November 2022.
  3. Tinjauan Terapi Enhanced External Counterpulsation EECP. https://www.neliti.com/publications/150698/tinjauan-terapi-enhanced-external-counterpulsation-eecp. Diakses 13 Januari 2023.

(Artikel ini telah direview oleh dr. Albert Novianto, Care Pro dan Dokter Umum di Kavacare)